假肢功能不论其好坏,如果截肢者不进行系统的残肢训练、假肢的操纵和使用训练,即使假肢设计得再灵巧,也不可能发挥其代偿功能。今天博尔特广东假肢的小编就来为大家介绍一下上肢假肢功能训练的四大注意事项。
1、假肢装配前训练的目的:
① 使残肢肌肉发达,增加肌力,以获得足够的力量来操纵、控制假肢。肌肉发达后,还可增加残肢在接受腔内的压力,增加假肢的稳定;
② 扩大上肢关节的活动范围,以取得操纵索控式假肢所需要的牵引位移;
③ 防止和矫正截肢后肢体不平衡和肌力分布不均所引起的不良姿态,如脊柱侧弯等;
④ 增大肌电信号源强度,康复截肢者的残肢肌电发放。
2、上肢截肢手术后的肌能训练:
(1)肩关节离断:肩关节离断和上臂截肢的患者,必须练习肩部的上提、下沉和前屈后伸。两侧肩部都需要进行,这是因为安装肩关节离断假肢后,其力源不仅来自残侧肩,更主要的是来自健侧肩。
(2)上臂截肢:
除练习肩部运动外,还需要增加上臂的前屈、后伸;内旋、外旋和外展、内收。
(3)前臂截肢:在肩部、上臂训练的基础上增加肘关节屈伸和前臂的旋前、旋后动作上述动作在残肢条件许可时,可自行练习;如果残肢条件不许可,应同体疗师协助进行被动的训练(主动与被动相结合),直至患者能进行主动训练为止。
3、安装肌电假手的残肢训练
残肢状况的好坏对于肌电假手等体外力源假肢的影响更是直接,除需进行上述的普通上肢假肢的训练外,还要增加信号源的训练。据统计,约有60-70%的前臂截肢者在装配使用肌电假手时,其肌电信号源强度不够,不能启动。
①自我意识训练:闭目进行自我训练,模拟开手或闭手时幻肢的动作,进行桡侧腕长伸肌或尺侧腕屈肌的收缩运动,反复进行,直到感觉疲劳为止。
②将肌电极与指示灯相连,利用灯泡的亮灭来定性地鉴定肌电是否引出。
③将电极度与肌电测试仪相边连,可以定量地测定肌电发放水平。
④利用电极直接驱动假手手头,能提高患者训练的兴趣
4、上肢假肢使用训练的期限
一般而言,截肢后首次安装上肢假肢的单侧前臂截肢患者需要50-60小时的训练时间,单侧上臂截肢患者需要70-80小时,双侧前臂截肢患者需要70-80小时,双侧上臂截肢患者需要100-120小时.训练应分阶段进行,每天训练二次,每次二小时,中间休息10-15分钟,以免造成过度疲劳.在操纵上已养成不正确习惯的截肢患者,花费的时间更长。
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